何兆芬健康診所

尊重當事人隱私，以下為化名。

小承出生時約36周，體重2080克，是個早產兒，因為從小體重就非常輕，加上屬於低張的孩子，頭髮的顏色也偏淡，因此曾就醫篩檢小胖威力症，證實基因方面沒有問題，建議轉小兒腦神經科，確診為低張型的嬰兒性腦性麻痺，開始進行傳統的復健治療，包括物理治療及職能治療。

一直到三歲進入心路基金會設立的幼稚園就讀，體重都維持在7-8公斤左右，因為小承每次身體不適，就開始拒絕進食，進入脫水狀態並發燒，這一年來時常進出醫院，打點滴以補充營養和水分; 經由何醫師建議，希望藉由腸道來增強他的抵抗力，所以在四歲的時候做了食物過敏原的分析檢查，開始飲食控制，並沒有補充任何的營養品，如:益生菌、維他命等，除了在家中三餐完全避掉小承的食物過敏原之外，在復健時也自己帶飯糰(雖然米飯仍是輕度過敏原)，大概經過了半年，體重就開始有明顯的進步，小承五歲的時候，體重約有15-16公斤。

後來小承一家搬去林口，父母原想讓小承就讀啟智學校的幼稚園，沒想到已停止招生，因此小承五歲開始就由外傭照顧，沒有就讀幼稚園，搬到林口約一年左右發生了第一次癲癇。第一次發作後幾乎每個月都會發作一次到兩次，發作送到林口長庚醫院時是使用『帝拔癲』，但小承對帝拔癲會有過敏反應 (身上會出現紅斑)，後續使用『除癲達』(早晚一顆)，但控制效果仍不太理想，只好再增加『優閒』(早晚半顆)。每次癲癇發作時，到醫院就是給予氧氣治療，並注射抗癲癇藥物，在急診室留院觀察，觀察一晚沒再發作即可回家，繼續門診追蹤治療，這幾年來，小承坐姿身軀坐不挺，不是靠著後面，就是駝著背，無法坐在沒有靠背的椅子或板凳上。

在小承9歲的時候，因為國外高壓氧治療對於腦性麻痺患者有療效的論文越來越多，小承父母在和醫師討論後，雖然他還併有癲癇的問題，但是癲癇發作時到醫院也是給予氧氣治療，於是決定讓小承開始接受高壓氧的療程，因為家庭因素，只能一周做一次、一小時的療程，共進艙了39次。小承父母和復健師發現他的肌耐力跟專注力都有進步，例如：坐姿核心部位比較挺，大概20次左右時，小承已經可以坐在沒有靠背的椅子上了。雖然這一年多來沒有繼續高壓氧治療，現在只要簡單的依靠，坐在沙發上稍微協助他就能夠自己站立起來，也可以自行靠在支撐架持續站立15-20分鐘，腸道吸收能力也變好了，小承現在11歲體重已經31公斤了。

在剛開始做高壓氧的前兩次癲癇仍有發作過，不過發作的時間很短，之後這兩年半都沒有再發作了! 小承爸爸同時陪艙了39次，困擾他多年反覆發作的口腔潰瘍有所改善，同事也覺得他的黑頭髮變多了呢! 

醫師補充：
第一軍醫大學珠江醫院高壓氧治療中心，總結兒童癲癇發病率較高且有半數以上為繼發性腦損害所造成，高壓氧對於兒童癲癇特別對腦繼發性損害有確切的療效。總結100例兒童癲癇進行高壓氧治療,有效率達82％,且療效穩定。(參考文獻1) 
另一份汕頭市中心醫院研究資料原發性和繼發性癲癇共１０２例，採用單人氧艙，按不同病因、年齡、病程制訂出不同的治療方案進行治療。全部病例共行２１５１次高壓氧治療，平均每人約接受20次高壓氧治療，總有效率達９５％，高於單純藥物或外科的效果，未發生任何氧治療副作用。(參考文獻 2)

參考文獻：
１.    翁其彪、王宏隽、陳玲玲、趙翠云、譚金龍 (1993)。臨床腦電學雜誌：100例兒童癲癇的高壓氧治療療效觀察，第一軍醫大學珠江醫院高壓氧治療中心。
２.    謝金祥 (1999) 。 中國理療雜誌：高壓氧綜合治療癲癇的經驗 338 – 340 ，汕頭市中心醫院。